Vad ska man tänka på när man bestämmer mellan adoption och IVF

När man står inför infertilitetsdiagnos upplever människor en riktig känslomässig rollercoaster. Om du blir förälder är en av dina största drömmar någonsin, hur man hanterar känslor av misslyckande och besvikelse? Ska du bara ge upp din djupaste önskan? Eller sök alternativ? Och vad dessa alternativ egentligen betyder? Det är sant att fertilitetsbehandlingar ofta är det första alternativet att komma ihåg när du tycker att du har problem att tänka. Den andra är adoption – detta i sin tur föreslås ofta av alla välmenande vänner och släktingar som uppfattar det som osjälviska och enklaste sätt ur infertilitet. Det är intressant, det är allmänt förstås som att adoptera barn som letar efter hem och sällan tänkt på när det gäller donationsbehandlingar. Och det finns tre huvudtyper av den senare: donatorägg („ocyter adoption”), dubbeldonation („ägg och spermier adoption”) och embryodonation („antagande embryon” från andra infertila par som genomgick deras infertilitet behandling framgångsrikt). Alla nämnda alternativ har både sina fördelar och nackdelar men en sak är säker: de är alla bara olika sätt att skapa en familj. Med hänsyn till detta finns det en sådan punkt i en fertilitetspatienternas resa när de står inför det ständigt hemsökande dilemma: IVF vs adoption. Låt oss förklara vad båda dessa processer egentligen handlar om.

IVF vs adoption – skillnader

In vitrobehandling (IVF) anses ofta vara ett svar på de flesta fertilitetsproblem. Naturligtvis täcker denna term ett brett spektrum av medicinska förfaranden. I sin grundläggande form, IVF – liksom dess variant ICSI (IVF)intracytoplasmisk spermieinjektion) – innebär att gå med ägg och spermier i en laboratorieskål och överföra de resulterande embryona till den kvinnliga patientens livmoder. Men i händelse av gameter av mycket dålig kvalitet, är det nödvändigt att överväga donationer. Det är där de flesta kamper börjar. För varje framtida förälder verkar den genetiska kopplingen till barnet oumbärlig. Men i verkligheten är det bara möjligt när vi talar om en naturlig uppfattning eller ”traditionell” IVF. Andra – lika viktiga – vägar till föräldraskap inkluderar:

Donor ägg IVF

IVF med donatorägg (eller helt enkelt äggdonation) är en lösning för kvinnor som inte kan producera ägg av god kvalitet (eller ägg) på grund av för tidig klimakteriet, sjukdom eller kirurgi. Det rekommenderas också för de kvinnor som bär ärftliga förhållanden som de fruktar att passera på sitt barn. Donerade ägg screenas noggrant, befruktas och överförs sedan till kvinnans livmoder. Vid äggdonationsbehandling finns valet av antingen en öppen identitet eller en anonym äggdonator. Det beror vanligtvis på landet och dess rättsliga regler. Att använda äggdonator IVF innebär att den avsedda mamman inte är genetiskt relaterad till sitt barn. Men den avsedda fadern kommer att vara – om inte en spermadonator används. Vid den senare talar vi om ”dubbel donation”. Dr Natalia Szlarb, gynekolog & fertilitet specialist på UR Vistahermosa förklarar:

Äggkvaliteten är den största avgörande faktorn i IVF-behandlingar: dåliga ägg resulterar ofta i genetiskt onormala embryon. Genom att använda ägg av yngre donatorer, är denna fråga helt lindrad. Forskning visar att graviditeten för kvinnor som genomgår äggdonationsprogram inte påverkas negativt av ålder – vilket ger äldre kvinnor, eller de som drabbas av äggstocksproblem, med en chans i moderskapet.

IVF med donatorsperma och donatorägg

Dubbel donation innebär att du använder både donerade ägg och donerad sperma för din behandling. Det är vanligt vid enstaka kvinnor eller par vars ägg eller spermier inte kan användas för att tänka på medicinska grunder. I dubbeldonation har barnet ingen genetisk koppling till någon av sina föräldrar.

IVF med donatorembryon

Det kallas också embryodonation eller embryo adoption. Det utförs med embryon som doneras av ett annat par efter att ha avslutat sin assisterade reproduktionsbehandling. Efter framgångsrika IVF-försök ger de alla sina embryon en chans till liv och ger andra människor som kämpar med infertilitet med en möjlighet att få barn. Vad som skiljer embryo adoption från traditionell adoption är det faktum att de avsedda föräldrarna kan uppleva graviditet och barns födelse.

Surrogacy

Det är en metod för assisterad reproduktion där avsedda föräldrar arbetar med en surrogat som kommer att bära sitt barn (eller barn) till födseln. Det finns två typer av surrogatmödraskap: gestational och traditionell. I graviditets surrogatmödraskap kommer ägget från antingen den avsedda mamman eller en donator, spermier kommer från den avsedda fadern eller en donator, och graviditeten uppnås genom IVF. I den traditionella formen av denna metod donerar en surrogat både sitt eget ägg och bär graviditeten. Graviditeten uppnås i allmänhet genom intrauterin insemination (IUI) med spermier från den avsedda fadern eller en donator. Generellt anses surrogatmödraskap vara en av de mest kontroversiella formerna av infertilitetsbehandling – främst för att det medför komplexa juridiska och etiska problem. Det är därför det inte är tillåtet i många länder.

Antagande

I allmänhet är det det sista alternativet att överväga för många fertilitetspatienter – när alla andra sätt att föräldraskap inte gav något tillfredsställande resultat. Antagande innebär att föra ett barn in i din familj från en födelsefamilj som av någon anledning inte kan eller väljer att inte ha ett barn. Du är inte föräldrar till barnet, vilket innebär att du inte har någon genetisk relation till dem. Du är dock juridiska föräldrar med samma rättigheter, skyldigheter och skyldigheter som en biologisk förälder skulle ha.

IVF med donatorägg vs adoption-Costs

Det finns ingen tvekan: kopiering med infertilitet är inte bara känslomässigt utan också ekonomiskt dränering. Det är ett välkänt faktum att IVF kostar pengar – och det kostar mycket. Det är också sant att adoptera ett barn. Även om en adoptionsbyrå inte kan ta ut en avgift för antagandet, kan processen leda till andra kostnader, till exempel att betala för juridiska avgifter eller poliskontroller. Vid IVF beror allt på om din behandling är privat eller offentligt finansierad. Till exempel, i Storbritannien, kostar en behandlingscykel av IVF finansierad av NHS (National Health Service) cirka £ 5000. Privata fertilitetskliniker är däremot helt fria att ange sina egna prislistor. Det innebär att patienter kan betala olika belopp för samma behandling beroende på vilken klinik som används. Dessutom bör du alltid vara uppmärksam på de så kallade extrakostnaderna (eller behandlingstillägg), t.ex. medicinska undersökningar, fertilitetsläkemedel, donatorkostnader eller fertilitetsrådgivning.

Donor ägg IVF

Kostnaderna för äggdonationsprogram skiljer sig från land till landDe är cirka 3 500 euro i Indien, 6 000 euro i Europa och upp till 30 000 euro i USA. När det gäller Storbritannien är kostnaderna för äggdonatorbehandling cirka 9 000 GBP (€ 10 500). Det är därför den så kallade IVF och äggdonation i Europa Blir så populär. Om du är en av de internationella patienterna som funderar på att genomgå IVF eller IVF med äggdonationsprogram utomlands, kolla in vår ranking av bästa IVF kliniker och destinationer.

IVF med donatorägg och donatorsperma

Dubbel donation Dubblar naturligtvis kostnaden för behandlingen. Även om givare spermier är mycket mindre kostsamma än givare ägg, när du använder båda givare, kan du betala från € 8000 till € 11.000. Relaterad läsning: IVF med donatorägg och spermier: när kan detta vara lämpligt?

IVF med donatorembryon

Embryo donationsprogram är billigare än äggdonationen. I Storbritannien kan en sådan behandling kosta i genomsnitt någonstans mellan £ 3 400 och £ 5 500. När det gäller andra europeiska destinationer varierar priserna mellan 1 400 euro i Tjeckien och 3 500 euro i Spanien.

Antagande

Som tidigare sagt, en adoptionsbyrå tar inte betalt för att ordna adoptionen själv. Det hänvisar dock till inhemska adoptioner. Om du vill adoptera ett barn från utlandet måste du betala extra avgifter eftersom myndigheter inte betalas av regeringen för att förbereda och bedöma potentiella adoptörer. Till exempel, i Storbritannien, är kostnaden för att ansöka om adoption i allmänhet cirka 10 000 £ 15 000. Det finns också några extra avgifter för behandling av pappersarbete med regeringarna, både i hemlandet och utomlands.

IVF vs adoption – Pros och cons

Att besluta om IVF eller adoption är inte lätt. Du kan lyssna på specialister, ta bra råd från dina vänner och prata med människor av gemensam erfarenhet som kan hjälpa dig att väga dina alternativ. Men det är bara du och din partner som kan fatta det bästa beslutet för din familj. Ta alltid hänsyn till dina egna individuella chanser, hälsotillstånd, föräldraskap stil och livsstil. Och kom ihåg att båda processerna kan vara fulla av stress och risker, och de är tid och pengar.

Kostar

All nödvändig ekonomisk information gavs redan i föregående stycke – utan tvekan är IVF-behandling ett dyrare alternativ än adoption. Kom dock ihåg att pengar bara är en sida av historien. Antagande är inte på något sätt en enklare väg. Det finns oändligt pappersarbete, vänta längre på ditt önskade barn (på grund av din plats och preferenser) och hög emotionell börda som är involverad i processen. Så psykologiska kostnader kan ofta vara ännu högre.

Psykologiska effekter

Naturligtvis ger både IVF och adoption en blandning av känslor: före, under och efter processen. Vid fertilitetsbehandling måste patienter ofta hantera misslyckanden och minska känslan av kontroll. De kan känna att deras kropp förråder dem när de står inför t.ex. flera missfall. Medicinering biverkningar, pengar bekymmer och osäkra resultat – allt bidrar till infertilitetsrelaterad stress. Att adoptera ett barn, å andra sidan, blir den mest känslomässigt överväldigande efter att hela processen pappersarbete är klar. Att övervinna barns vrede, känslomässiga obalanser och problem med bindning kan vara en stor utmaning – särskilt när det gäller barn som kommer från missbrukande biologiska familjer.

Fysiska hälsofrågor

I detta fall verkar det inte finnas några tvivel: IVF och fertilitetsbehandlingar tar i allmänhet en mycket större vägtull på din fysiska hälsa. IVF är en medicinsk process som kräver fertilitetsläkemedel, injektioner och allvarliga medicinska förfaranden, till exempel ägghämtningsoperation och embryoöverföringar. Det innebär också biverkningar: huvudvärk, varma blixtar, humörsvängningar, viktökning och många fler. Men för de flesta kvinnliga patienter är dessa fysiska uppoffringar inte viktiga så länge de lyckas uppleva graviditet och förlossning.

Religiös tro

Här är beslutet uppenbart: enligt traditionella (kristna) åsikter börjar mänskligt liv på befruktning och bör ske till följd av en naturlig process. Embryot har moralisk status som människa, och på grund av det är nästan all assisterad reproduktiv teknik förbjuden. Att adoptera ett barn å andra sidan uppfattas som en hedervärd osjälvisk handling. Därför kommer infertila par med starka religiösa åsikter och etiska problem alltid att välja adoption över fertilitetsbehandling.

Tillgång till behandling

Vid antaganden kan de resurser som krävs för att slutföra dem och kostnaderna variera – allt beror på det land du bor i, det land du antar från, dina preferenser och materiell situation. Men om du arbetar med en bra adoptionsbyrå har du en garanti för att du och din man kommer att bli föräldrar så småningom. Det är annorlunda med IVF där resultatet beror på många faktorer, såsom framgång eller helt enkelt tillgång till önskvärda former av behandling. Alla ART-tjänster är för närvarande tillgängliga i alla europeiska länder och det är därför patienter ofta tvingas resa utomlands. Det kan i sin tur öka behandlingspriset eftersom du måste räkna med extra testning, extra kostnader som resor och boende. kostnader också. För att få ner kostnaden för behandling bestämmer patienterna ofta överföring av donerade embryon som är billigare än nästan alla alternativ till naturlig graviditet. Denna medicinska procedur verkar vara prisvärd och mycket framgångsrik men – igen – det är inte alltid tillgängligt. Eftersom det i allmänhet inte finns många embryodonatorer sätts patienter ofta på långa väntetider. Detta bidrar bara till frustration och stress.

Donator IVF-behandlingar vs adoption – Genetisk koppling till mamma

Vi har redan nämnt det, men det är verkligen viktigt: för många fertilitetspatienter är bristen på den genetiska länken med sina barn ett hinder som är omöjligt att övervinna. Det är därför många av dem aldrig skulle besluta om adoption, oavsett dess många uppenbara fördelar. Önskan att se sin egen genetik i sitt barn driver dem mot att välja IVF-behandling. Och här finns några bra lösningar tillgängliga – även i behandlingar med givare. Många patienter undrar om det är möjligt att deras donator tänkt barn kommer att se ut eller agera som dem. Om fysisk likhet är av stor betydelse för dig också, kom ihåg att valet av ägg- och spermadonatorer bland annat är baserat på fysiska egenskaper hos mottagaren (om spermadonatorer – på mottagarens partner / make). Den kallas fenotyp matchningFenotypen är en kollektiv term för alla fysiska egenskaper, från höjd, vikt, hudton, hår och ögonfärger till ansiktsdrag. På vissa kliniker stöds givarens urvalsprocess även av Fenomatch®-teknik. Det är Facial Matching med ett vetenskapligt verktyg som möjliggör ett mycket exakt urval av donatorn om konkreta ansiktsdrag. Naturligtvis är det obestridligt att varje människa har en unik genetisk kod. Men när äggceller och spermier kombinerar, skapar det enskilda DNA från varje en ny människa med egenskaper från både mor och far – i detta fall äggdonatorn och äggmottagarens partner. Vanliga exempel på egenskaper som passeras genom generationerna är: öronlobfästning, tunga rullning, fräknar, dimples, handedness och röd / grön färgblindhet. Förutom DNA-sekvens finns det också epigenetik. Det är studien av ärftliga fenotypförändringar som inte involverar förändringar i DNA-sekvensen. Enligt det kan fenotypen också bestämmas av vår omgivning – och inte bara av genarv. Epigenetik tyder på att barnet kan eller inte kan se ut som en kombination av äggdonatorn och äggmottagarens partner. Han eller hon kan starkt likna, måttligt likna eller dela ingen likhet med äggdonatorn, äggmottagaren eller äggmottagarens partner. Så, precis som i naturliga graviditeter: det finns för många variationer och okända att göra förutsägelser. Men det är bara livet, eller hur?

Sammanfattning

Att komma till rätta med infertilitetsdiagnos är extremt utmanande – och så är beslutet om vad man ska göra härnäst. Lyckligtvis behöver människor som kämpar med infertilitet inte ge upp sina drömmar om föräldraskap. Om du har begränsat dina alternativ till följande möjligheter: IVF vs adoption, se till att analysera fördelar och nackdelar med dem båda mycket noggrant. Kom ihåg att det alltid är upp till dig att bestämma vad som är rätt för dig baserat på dina individuella omständigheter. Du måste känna dig bra om ditt beslut – vetenskapliga data, fakta och framgång bör bara ge vägledning och stöd. Och viktigast av allt – låt aldrig någon säga att ett alternativ är „bättre” eller „värre” än det andra. Det finns inga själviska eller osjälviska val i denna fråga.

FAQ