Cytoplasmisk överföring – framgång? Hur fungerar det?

Om du försöker bli naturligt, vet du definitivt att med åldern ett större antal mutationer börjar uppstå i ditt genetiska material av var och en av dina reproduktiva celler (ägg och spermier). Statistiskt sett faller oocytkvaliteten snabbt efter 35 eller tidigare i vissa fall (till exempel när du röker, har genomgått operationer eller lider av immunologiska sjukdomar). Dr Aleš Sobek från Fertimed, Tjeckien säger: „mutationer i cytoplasma (ooplasm, mitokondrier) är tio gånger högre än i kärnor. En minskning av cytoplasmisk funktion börjar tidigare än minskningen av kvaliteten på genetiskt material i äggkärnorna. Därför tittar forskare och läkare noga på mutationer i cytoplasma först. De tror att sådan forskning kan leda till bättre förståelse för mutationsprocessen och bidra till att förbättra förfarandet för „föryngring” oocyter – cytoplasmatisk överföring.

Vad är cytoplasmisk överföring?

Kort sagt är cytoplasmisk överföring en metod för att förbättra äggkvaliteten och dess funktion. Det är en bra lösning för patienter över 35, med dålig äggkvalitet och för dem som vill använda sina egna ägg för IVF-procedur. Före år 2000 var vi medvetna om okända cytoplasmatiska faktorer. Nu vet biologerna om betydelsen av mitokondrier i befruktningsprocessen och tidiga faser av embryoutveckling. Vi förstår mer om mitokondriella mutationer och deras inflytande på cellreproduktion. Låg mitokondriell funktion betyder låg energi för cellen och detta resulterar tyvärr i bristfällig eller hämmad reproduktion, säger Dr Aleš Sobek.

Cytoplasmisk överföring – framgångsgraden för förfarandet

EggDonationVännerHur exakt cytoplasmisk överföring utförs? Dr Aleš Sobek, FertimedDet görs via ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection). I cytoplasmisk överföring läggs 10-15% av donatorcytoplasma till receptettens ägg tillsammans med spermierna. Spermadonator cytoplasma väljs noggrant av biologer. Den innehåller mitokondrier, enzymer och andra organeller. Cytoplasma innehåller ingen information om donatorns fenotyp; den innehåller endast genetisk information om energiproduktion. Den extra donatorn cytoplasma förbättrar mottagarens cytoplasmafunktion under befruktning, hjälper tidiga utvecklingsstadier av ett embryo och hjälper till med dess implantation. Ett sådant förfarande (en enkel injektion av cytoplasma) från en hälsosam spermadonator kan återföra hälsosam mitokondriell aktivitet och föryngra patientens oocyt. EggDonationVänner: Varför är det gjort så här? Dr Aleš Sobek, FertimedDetta sätt är det mycket lätt och straighforward. Medicinsk litteratur säger att andra metoder (elektrofusion) inte är så framgångsrika som vi kunde se från resultaten av vår tidigare forskning. EggDonationVännerHur stor är den grupp av patienter för vilka cytoplasmisk överföring anges? Dr Aleš Sobek, FertimedVi rekommenderar särskilt cytoplasmisk överföring till patienter med låg äggkvalitet, låg embryograd, särskilt för patienter över 35 år, som lider av för tidig ovariefel, med historia av tidigare aborter eller implantationsfel. Cytoplasmisk överföring är också till hjälp för patienter med embryoutvecklingsarrest, hög fragmentering av embryon, idiopatisk infertilitet och annan. EggDonationVänner: Hur många patienter i din klinik har indikation på denna typ av behandling? Vad är din uppskattning av antalet patienter som behöver denna procedur? Dr Aleš Sobek, FertimedVi erbjuder cytoplasmisk överföring till 30% av våra patienter. För närvarande är kostnaden för förfarandet fortfarande avsevärt hög eftersom det är ny teknik i assisterad reproduktion. Vi hoppas att kostnaden i framtiden kan bli billigare så att fler fertilitetspatienter kan dra nytta av denna metod. EggDonationVänner: Vad är behandlingsresultaten? Dr Aleš Sobek, Fertimed: Cytoplasmisk överföring förbättrar äggkvaliteten kraftigt i cirka 50% fall av låg oocytkvalitet. Många kvinnor som har rekommenderats äggdonation som sin enda chans att bli mödrar är nu intresserade av att försöka denna metod som sin sista chans innan äggdonation.

Cytoplasmisk överföring – IVF-kliniker

På Fertimed har läkarna 20 års erfarenhet av assisterad reproduktion och forskning och har haft mer än 15 friska barn födda tack vare cytomplasmatisk överföring. Under de senaste tre åren har forskarna och läkarna förstått ämnet bättre och kunna sätta denna kunskap för att träna. Fertimed kan nu erbjuda cytoplasmisk överföring till ett större antal patienter. Många av dem är glada att ha ett försök att öka chanserna att få ett barn från sitt eget genetiskt material.