Exklusiv klinisk intervju med Dr Maria Arqué | Fertty International

Vi har pratat med Dr Maria ArquéEn läkare specialiserad på Obstetrics och Gynecology och International Medicinsk chef på Fertty International, Barcelona, Spanien. Dr. Arqué har doktorsexamen i medicin (Ph.D.) från University Autònoma de Barcelona på reproduktiv medicin som genomför en pilotstudie om påverkan av kost och livsstil på resultaten av IVF ICSI.

Dr Maria är också föreläsare vid Master of Human Reproductive Medicine (Fertty, Universitat Autònoma de Barcelona), medlem av European Society of Human Reproduction and Embriology (ESHRE) och American Society of Reproductive Medicine (ASRM).

Hon är intresserad av fertilitetsbevarande, effekterna av näring och livsstil på fertilitet, forskning och utbildning. Marias vardagliga arbete sätter dessa ord i handling:

Alla patienter inspirerar mig. Var och en av de patienter jag möter varje dag har en annan bakgrund och ett annat tillvägagångssätt mot deras infertilitetsdiagnos. Jag lär mig av dem alla varje dag och jag är tacksam för det. Den största lektionen jag har lärt mig av mina patienter är att motståndskraft och uthållighet är nyckeln om du vill lyckas.

Vi ställde några frågor om kliniken, behandlingsalternativen och IVF-lagarna i Spanien och vi diskuterade patientupplevelsen på Fertty. Om du vill ta reda på vad du kan förvänta dig om du reser för fertilitetsbehandling till Barcelona, läs vidare.

Din klinik har varit verksam sedan 2018. Kan du berätta mer om dina läkares och embryologers erfarenheter?

Kliniken har varit verksam sedan 2018, men hela teamet har stor erfarenhet av att arbeta med fertilitetspatienter. De flesta av oss har arbetat i mycket stora kliniker i mer än 15 år, med ett mycket stort antal patienter och cykler. Vi har insett att en av de viktigaste faktorerna som kan göra skillnaden i patientens upplevelse under fertilitetsbehandlingen är att ha en mer individualiserad och skräddarsydd behandling. Det är den främsta anledningen till att vi skapade Fertty International, att erbjuda toppmoderna assisterade reproduktionsbehandlingar samtidigt som vi gör fertilitetsresan så mänsklig och personlig som möjligt.

Vilka kliniker och IVF-laboratorier har du?

Vi har vårt eget laboratorieanläggningar på plats där vi använder Vittnesystem, vilket är den säkraste tekniken för att öka kvaliteten i labbet som minskar alla möjliga risker under bearbetning och hantering av prover och även etablera ett mycket säkert och spårbart system för alla förbrukningsvaror som används under behandlingen. Vi erbjuder full transparens med alla förfaranden som görs. Det finns en kamera i vårt överföringsrum som är ansluten till labbet, och patienterna kan se kvaliteten på embryon som ska överföras samt hur embryona debiteras i katetern för överföringen. Vi utför alla fertilitetsbehandlingar som är tillåtna i Spanien, förutom surrogatmödraskap och könsval. Vi använder Fertilchipet, i fall av en manlig faktor på grund av hög sperma DNA-fragmentering.

Är Fertty International certifierad eller ackrediterad av en spansk eller internationell organisation? Om ja, vad täcker denna ackreditering?

Vi har ISO 9001-2015 ackreditering. Vårt labb granskas regelbundet och bedöms by Embryotools.

Är din klinik specialiserad på ett visst område som misslyckade cykler eller manliga faktor?

Vi har stor erfarenhet inom de flesta av fertilitetsfälten. Mina huvudsakliga intresseområden är hur livsstil och kost påverkar fertiliteten (som var ämnet för min doktorsexamen), fertilitetsbevarande och återkommande graviditetsförlust.
Vårt tvärvetenskapliga team inkluderar androloger, genetiker, psykologer och immunologer, för att bedöma varje fall och definiera vilken som är den bästa behandlingen för att maximera framgångsgraden.

Ett ökande antal kliniker börjar erbjuda så kallade „återbetalningsgarantiprogram” som garanterar pengar tillbaka om ingen graviditet eller levande födsel uppnås. Tror du att det finns en ökande efterfrågan på sådana program från patienter?

Efterfrågan på återbetalningsgarantiprogram ökar. Dessa program är ett bra alternativ för patienter som redan har gjort flera fertilitetsbehandlingar utan framgång och som är oroliga för den ekonomiska bördan som fortsätter att göra fertilitetsbehandlingar utan en garanti för framgång kan representera. Den initiala kostnaden för dessa program är verkligen högre än att göra en cykel, men det ger patienterna sinnesfrid att, om tyvärr, behandlingen inte är framgångsrik, kommer deras investeringar att återbetalas.

Du erbjuder ett äggdonationsprogram som garanterar 4 donatorägg till en patient. På grund av det minimala antalet oocyter som erbjuds programmet har ett attraktivt pris. Vad är effektivitet och framgång i ett sådant program? Väljer patienter ofta detta alternativ?

I de flesta fall där vi använder 4 ägg från donatorn får vi minst en blastocyst. Vår graviditetsfrekvens per embryoöverföring med donatorägg är cirka 60%. De flesta av våra patienter väljer att använda alternativet 8 ägg, med vilka vi kan garantera 2 blastocyster.
Valet av 4 ägg används vanligtvis av patienter som kan genomgå fertilitetsbehandling solo, som vill ha bara ett barn och som föredrar det alternativet istället för embryo adoption.

Varifrån kommer dina utländska patienter? Vilka länder?

Eftersom vi är fokuserade, särskilt på internationella patienter vård, får vi patienter från hela världen. De flesta av våra patienter kommer från Europa. Vi har ett växande antal patienter som kommer från Nordamerika, Mellanöstern och Afrika.

Ser du en skillnad i patientens preferenser och förväntningar när det gäller klinikens erbjudande och kundservice beroende på vilket land de kommer ifrån?

Kultur spelar en viktig roll i de förväntningar och behov som patienterna har. Det är den främsta anledningen till att vi har ett internationellt och tvärvetenskapligt team, för att försöka uppfylla patienternas krav före, under och efter behandlingen.

Är patienter behandlade och omhändertagna av samma läkare och samma koordinator under hela behandlingen?

Ja, faktiskt. På Fertty International är vi mycket medvetna om att en fertilitetsresa kan vara utmanande, och det är svårt att förklara ditt fall och se olika människor varje gång du går till kliniken. Det är den främsta anledningen till att du kommer att ha en läkare som tar hand om ditt fall, och även en medicinsk och patientassistent för att hjälpa dig att navigera med hela processen och göra behandlingen så enkel och smidig som möjligt.

Hur kan patienter få tillgång till sina behandlingsresultat? Via e-post, online?

Patienterna kommer att diskutera testresultaten med sin läkare. De kan komma åt sina resultat via e-post för tillfället.

Kan du arbeta med patientens läkare i hemlandet för att minimera deras vistelse i Barcelona?

Ja, faktiskt. Vi försöker minimera så mycket som möjligt patientens vistelse i Barcelona om de inte vill ta en semester och njuta av den kultur, natur och väder som Barcelona kan erbjuda. Därför samarbetar vi med kliniker och läkare över hela världen. Vi kan rekommendera patienten ett remisscenter eller en professionell vid deras ursprung där nödvändiga studier för behandling och kontroller kan utföras. All denna information delas direkt mellan centren genom mycket säkra kanaler.

„

Kan du berätta för oss om det mest utmanande patientfallet du har haft som slutade med framgångsrik födelse? Vad gjorde en skillnad i det fallet?

Vi hade nyligen ett par som hade en mycket lång infertilitetshistoria med adenomyos, endometrios och återkommande graviditetsförlust, även med äggdonation. De hade gjort flera assisterade reproduktionsbehandlingar i olika länder utan framgång. Vi har arbetat mycket med vårt tvärvetenskapliga team, inklusive en immunolog, och slutligen förväntar de sig ett barn!

Det finns många olika utmaningar när du behandlar patienter med infertilitet. Jag beundrar särskilt och inspireras av patienter som har överlevt cancer eller är på väg att börja behandlingen för att bekämpa den. Det finns ett annat patientfall som jag minns mycket väl. Det var ett underbart par som hade ett barn som dog på grund av cancer vid 7 års ålder. Vi har gjort en fertilitetsbehandling, och de hade bara ett barn. Det är ovärderligt att vara en del av något så viktigt och speciellt som att hjälpa människor att få barn.

Vilket kompletterande stöd erbjuder du? Näring, fertilitet coach, akupunktur?

Vi arbetar med experter inom psykologi, fertilitet coaching, näring, akupunktur, reflexologi, bland annat. Dessa yrkesverksamma bidrar till att göra processen enklare och ge det känslomässiga och fysiska stöd som krävs. Några av dem kan delta online.

Vad anser du om den potentiella förändringen i IVF-lagstiftningen och donator anonymitet i Spanien? Tror du att det kan påverka antalet patienter som besöker Spanien eller antalet nya äggdonatorer?

Det är svårt att veta hur detta kommer att utvecklas. Om äggdonationen inte längre är anonym i Spanien kommer den att förändra situationen. Å ena sidan kan du förvänta dig en minskning av antalet äggdonatorkandidater, eftersom de flesta av dem är villiga att hjälpa andra att bli föräldrar, men de vill inte att deras identitet ska avslöjas. Och om det händer kan priserna på behandlingen höjas. Men å andra sidan är det osäkert om detta inte kommer att hända. Samhället utvecklas och nya generationer oroar sig inte för avslöjande.